潮新闻客户端 评论员 高路
图源:视觉中国
5月1日起,四川德阳市公立医院将全面推行“挂一次号管八天”政策。根据《德阳惠民免费复诊实施方案》,患者不分户籍、年龄,因同一疾病同一病程,一次门诊挂号就诊后,八日内(含就医当日)在同一院区、同一科室携检查、检验结果复诊时,不再重复收取挂号费、诊察费等相关费用。免费复诊范围覆盖普通门诊、专家门诊,不包括急诊、多学科诊疗(MDT)门诊。
一直以来,社会对医院重复挂号的问题诟病颇多。有些医院挂号只管一天,看一次病可能需要多次挂号,比如有些检查当天不能完成,或需要隔一两天才出结果,患者只好重新挂号。有些明明只是一次诊疗行为,却因为各种各样的原因被人为地分割成了好几个部分,每一次都要重新挂号,给患者增加了不少麻烦。多次挂号增加的费用支出也相当惊人,一些专家门诊挂号费高达一两百元一次,多次挂号无疑会增加患者负担。
普通门诊体会不明显,但一些检查项目多、治疗周期比较长的疑难杂症,多次挂号的弊端就体现出来了。特别是专家号可不是那么容易挂的,热点医院热点门诊一号难求并非个别现象。因为迟迟挂不到号,复诊不及时,导致病情被耽误的情况时有发生。
针对这一问题,很多地方都进行了改革,比如承诺复诊不收费,一些地方将原来只管一天改成可以管两天、管三天的,应该说效果明显,三天时间,如果是普通疾病,基本上该做的检查做完了,该出的结果也都出来了,但对于一些特殊疾病、重大疾病来说,三天还是有点捉襟见肘。三天的有效期对于一些一个星期可能只能挂一次的专家门诊来说,也不够用。
德阳推出的这个“挂一次号管八天”,扩大了有效期,提高了覆盖率,无疑在强化优点的同时,也最大程度地克服了一些弊端。在简化就医程序、减少患者支出、提高医疗服务满意度上能起到显著的作用。群众得了实惠,医院减少了不必要的劳动,对双方都有利。
当然,要提升群众满意度最重要的还是提升诊疗效率。需要多次挂号很大程度上跟检查项目过多有关,部分检查项目通过排查病因来对症下药是必要的,可是有些检查则有过度医疗之嫌,不仅拖慢了治疗过程,还加剧了患者负担,应该坚持适度原则能减则减。
另一方面,医疗机构和地方卫健委也没有必要陷入盲目攀比中。群众的诉求很简单,无非是少跑点腿,少花点钱,挂号能覆盖一次完整的诊疗。到底用哪种方式达到这样的目的,其实并不重要。患者也不要因为挂一次号能管八天,就自作主张拖长诊疗过程,明明检查结果出了,还迟迟不肯复诊。一方面治病如救火,一些病情容不得拖延,另一方面隔的时间太长,医生早就没了印象,还得重新问诊,这就会打乱医院、医生的工作节奏,增加他们工作的不确定性。
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