为缓解"一人住院，
全家奔波"的社会难题，
去年10月，
国家医保局出台了
护理类立项指南（试行）和
优化调整护理价格政策通知，
统一指导各省规范护理价格项目，
并新设“免陪照护服务”价格项目，
旨在推动护理服务向
更规范和更专业发展，
满足群众照护需求。
免陪照护 让家属省心又安心
昆明市第二人民医院作为我省的老年病专科医院，20多年前就在省内率先开展了“免陪护照护服务”，为众多老人及家属解决了住院的后顾之忧。
2001年，昆明市第二人民医院开始探索开展“免陪护照护服务”，现在，三个院区共有248名护理员，郭有飞是其中资历最老的人员之一。
护理员 郭有飞：“中午天气太热了，你要多喝点水，我给你倒点热水，来喝一下，试试水的温度，用你的小吸管吸，别呛着。”
郭有飞照护着四个老人，87岁的石爷爷是其中之一，因下肢行动障碍，他已住院治疗三年多，他的生活起居都由郭有飞照护。
护理员 郭有飞：“早间护理要全部擦浴，因为他夜间会排大小便，必须给他清洁干净，到中午，像这位老人大便基本失禁了，他也不知道什么时候来了大便，我们需要轻轻打开被子，观察一下，要及时清理，我们护理的主要内容就是他们的吃喝拉撒睡。”
像石爷爷这样的失能老人，郭有飞照护时需要格外当心，防范坠床风险。
护理员 郭有飞：“我们平时在旁边要注意护栏要完好，要检查好，防跌跤、坠床，其次我们还要配合医生、康复师做各种治疗。”
医院采取的是24小时陪护模式，为避免出现照顾其他老人忙不过来的情况，护理员之间往往两人结成照护对子，确保照护的连续性。石爷爷的老伴儿患有老年痴呆症，也在医院住院治疗，她的护理员是郭有飞的照护对子，郭有飞时常会帮忙照看。
护理员 郭有飞：“老人认知有问题，她的下肢行动也有问题，如果护理员不搀扶着，走路就会抖，会摔倒，一般睡了午觉起床之后，我们要带上她的制氧机，到花园里面转一圈，一般还要送到康复师那边给她的腿做治疗。”
2012年，郭有飞在医院培训了一个月，培训内容涵盖护理技能、急救技能、消防安全知识等，考核通过后，他在这个岗位上一干就是13年。要干好这份工作，除了专业能力外，郭有飞认为耐心和爱心同样重要，平常不忙的时候，他会推着老人去医院外面转转。
护理员 郭有飞：“有的老人思想意识清醒，他们也想出去看看，因为老人久病待在医院里，看到的少、听到的少，所以我们抽空就推着他们到周边的小区、农贸市场，包括高架桥、城中村，都给他们看一下，他们的心情可好了，对待老人要有耐心、爱心、同情心，要有为老人服务、当做自家人的关心。”
一有时间，老俩口的女儿石女士也会到医院陪陪父母，看到父母在医院得到很好的照顾，她十分安心。
老人女儿 石女士：“两个老人年纪都比较大，一个失能，一个失智，家里只有我一个子女，我照顾他们两个人负担就特别重，他们在这里，我才可以安心去上班，要不然在单位上、在办公室，你根本没有心思去工作，在这里，老人生病可以及时得到治疗，护理员可以解决他们的生活问题，作为家人，我们特别放心、安心。”
老人住进免陪照护病房，
不仅能得到护理员的专业照护，
家属也能免于频繁奔波，
省心又省力。
同时，
实惠的护理价格，
也大大减轻了家庭的经济负担。
一对多陪护每日65元 减轻家庭经济负担
目前，昆明市第二人民医院东院区的八个老年系科室均开展了免陪护服务，免陪护患者在院期间的医疗护理、生活照护、饮食起居，由医生、护士和护理团队共同完成，家属可灵活安排探视时间。
昆明市第二人民医院护理部主任 田志禾：“陪护人员只从事一些基本生活的照护，比如病人清洁、卫生的处理，包括协助医护人员送检的服务，陪护员更多的是要协助病人进餐，因为很多住院老人的进餐能力是很弱的。”
照护方式有一对一和一对多模式，其中一对一陪护费为每人每天200元至230元，一对二陪护费为每人每天80元，一对三及以上陪护费为每人每天65元，由家属自主选择。
昆明市第二人民医院护理部主任 田志禾：“根据医院的免陪照护病房的情况，大多数都是选择一对多的服务，相对于一对一的服务来说，需要出的费用就更低一些，就可以减轻患者及患者家属的经济负担，甚至有的病人已经申请过长期护理保险的，家属也可以从长护险里报销一部分费用。”
每个护理员须经过理论、实操、带教培训及考核才能上岗，在岗期间，医院每个月对护理员进行质量考核及督导等，由护理部、管理中心、科室对服务行为进行三级监督。
昆明市第二人民医院护理部主任 田志禾：“我们从入口到出口整个过程包括过程端，伴随着院内的管理，我们每个月会检查质量，科室是平常接触护理人员最多的医护人员，如果他们在过程中发现护理员照护工作不到位，他们会记录在科室的护工管理质控本上，也是作为他们考评的依据。”
为进一步提升照护服务质量，接下来，医院将加强院校护工培训合作、引入社会工作者和志愿者，为“无陪护病房”的发展注入新活力。
昆明市第二人民医院护理部主任 田志禾：“很多家属目前还在工作，没有办法全托出来照护病人，这种方式能让家属全身心地投入工作，让老人也有保证，是可以大量缓解家庭的负担和社会的问题。”
记者：方圆 马炽韬
编辑：董桂英 王云
责编：董燕萍
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