医保为什么可以报销

医保可以报销的原因在于其设计目的和机制：

分担医疗费用：

医保制度通过个人、单位和国家三方共同出资，形成医疗保险费，用于分担参保人员在生病时产生的医疗费用，减轻他们的经济负担。

权利与义务对等：

只有按时缴纳足额的医疗保险费，参保职工才能享受报销权利，这体现了权利与义务的对等原则。

门诊报销改革：

随着个人医保账户的改革，城镇职工医疗保险参保人群现在可以享受门诊报销，而城乡居民医疗保险参保人群则不能直接享受门诊报销待遇。

确保基本医疗需求：

医保制度旨在确保“人人都看得起病”，通过报销机制，让参保人员在生病时能够得到基本的医疗服务。

退休后的福利：

职工医保在缴满一定年限后，如青岛规定女性20年、男性30年，退休后可以免费享受医疗报销待遇，而居民医保则需要持续缴纳，退休后若不继续缴纳则不能享受医疗报销待遇。

住院费用报销：

与居民医保相比，职工医保在住院等巨额花费时报销比例更高，可以更好地减轻参保人员的经济压力。

医保的报销机制是为了实现社会公平，确保每个人在生病时都能获得必要的医疗服务，同时通过个人缴费与国家补助相结合，实现医疗费用的分担和管理。